Verhütungsmittel – Ihr Frauenarzt Dr. Thomas Schuller in Wien und Niederösterreich

Beratung zur Familienplanung

Die Bezeichnung „Familienplanung“ steht für alles rund um die Verhütung. Bitte beachten Sie, dass dies nicht mit dem Thema „Kinderwunsch“ und „Kinderwunschberatung“ verwechselt werden darf.

Mögliche Verhütungsmethoden

Zu den Verhütungsmethoden gehören:

• Orale Kontrazeption („Pille“),
• Hormonpflaster,
• intravaginaler Ring (Nuva Ring™)
• Hormonstäbchen,
• intrauterine Systeme („Spirale“),
• Dreimonatsspritze,
• Sterilisation,
• und andere Methoden, die nicht notwendigerweise einer fachärztlichen Beratung bedürfen (z.B. Kondom, Basaltemperaturmessung, Kalender, „Aufpassen“ und so weiter), bzw. Vasektomie des Mannes.

Die Pille – orale Kontrazeptiva

„Die Pille“ ist als Verhütungsmethode besonders sicher. Darüber hinaus ist sie auch zur Behandlung von Regelschmerzen, unregelmäßigen Intervallen der Monatsblutung, aber auch Akne sowie anderer nicht verhütungsbezogener Probleme geeignet. Zusätzlich führt diese Verhütungsform zur Verminderung des Risikos, an Eierstockkrebs (Ovarialkarzinom) und Gebärmutterkrebs (Endometriumcarcinom) zu erkranken. Diese Vorteile können auch durch das Verhütungspflaster und den Nuva Ring™ erzielt werden. Nachteiligen Effekte sind neben vorübergehenden und zumeist umkehrbaren Nebenwirkungen vor allem die Erhöhung des Thrombose- und Thromboembolierisikos. Dieses Risiko steigt stark an, wenn Begleitfaktoren wie Rauchen, Krampfadern, starkes Übergewicht und das Lebensalter (40+) entweder einzeln oder in Kombination vorliegen. Eine weitere Ursache für ein derartiges Ereignis stellt eine seltene genetische Veränderung der Blutgerinnung dar. Diese Veränderung ist durch eine Blutabnahme zu testen, wobei der Test vor allem bei Thrombose in der nahen Verwandtschaft und bei besonderer Neigung zu Hämatomen empfohlen wird. Durch eine Entscheidung des OLG Graz 8C 201/07i vom 26.11.2008 werden alle Frauen über die Möglichkeit zur ggf. auch freiwilligen Durchführung des Tests (Bestimmung der APC Resistenz) aufgeklärt. Eine Verpflichtung zur Durchführung besteht nicht. Die Pille, Pflaster und Ring sind nicht zum Schutz vor sexuell übertragbaren Erkrankungen geeignet.

Verhütungsberatung von Ihrem Frauenarzt

In unserer Ordination nehmen wir uns Zeit, Sie zum Thema Verhütung zu beraten. Beachten Sie, dass insbesondere bei der erstmaligen Verordnung einer hormonellen Verhütung ein längeres Gespräch notwendig sein kann. Dafür fallen keine Extrakosten an. Für die Bestimmung der APC Resistenz vom Labor werden derzeit EUR 20,- in Rechnung gestellt, sofern keine medizinische Notwendigkeit zur Durchführung besteht. Bei medizinischer Notwendigkeit werden die Kosten von der Krankenkasse übernommen. Ältere Raucherinnen werden ausdrücklich auf eine erhöhte Gefahr für Schlaganfall und Herzinfarkt hingewiesen.

Hormonpflaster und Vaginalring

Für das Hormonpflaster und den Nuva Ring™ gelten  ähnliche Anwendungen. Das Hormonpflaster (Evra™) ist wöchentlich zu wechseln, der Nuva Ring™ ist für Mädchen vor dem ersten Geschlechtsverkehr nicht geeignet. Dieses System verbleibt 3 Wochen in der Scheide, es kann bei Bedarf für maximal 3 Std. entfernt und danach wieder eingebracht werden. Sowohl das Pflaster als auch der Vaginalring sind eher teure Verhütungsmethoden, jedenfalls signifikant teurer als eine Pille.

Intrauterine Systeme – die „Spirale“

Bei der Spirale stehen zwei verschiedene Systeme zur Verfügung. Es gibt die hormonfreie Spirale aus Kupfer oder aus Gold mit Kupferummantelung, wobei es hier mehrere Anbieter gibt. Die Unterschiede ergeben sich aus den individuellen Erfordernissen (z.B. Größe der Gebärmutter) und den Wünschen der Frau. Zum anderen steht die Hormonspirale zur Verfügung, welche nicht nur überragende Sicherheit gewährleistet, sondern auch zur Behandlung von Blutungsstörungen bestens geeignet ist. Sie ist vor allem für Frauen gedacht, die ihre Familienplanung bereits abgeschlossen haben, möglicherweise schon am Beginn der Perimenopause stehen und über starke und rasch aufeinander folgende Blutungen klagen. Beide Varianten sind auch für stillende Mütter geeignet. Bei der Spirale handelt es sich um eine besonders preisgünstige Verhütung (v.a. bei der Kupferspirale), die hohe Sicherheit bietet. Das Setzen und Entfernen der Spirale erfolgt in unserer Ordination - auf Wunsch steht ein Anästhesist zur Schmerzausschaltung zur Verfügung. Vor dem Setzen ist eine präzise Aufklärung und natürlich eine gynäkologische Untersuchung obligat.

Hormonstäbchen & Dreimonatsspritze

Hormonstäbchen und die Dreimonatsspritze sind durch eine östrogenfreie Verhütung charakterisiert. Sie sind besonders geeignet für stillende Frauen und auch für Frauen ab dem 35. Lebensjahr, die rauchen sowie bei Unverträglichkeit der Pille. Die Rate an Nebenwirkungen ist hier gering erhöht. Ein Schutz vor sexuell übertragbaren Erkrankungen besteht bei diesen Verhütungsmethoden nicht. Eine persönliche, individuelle Verhütungsberatung ist besonders wichtig. Falls Interesse an einem Hormonstäbchen oder einer Dreimonatsspritze besteht, vereinbaren Sie bitte einen Termin.

Preise für Verhütungsmittel

Die Kosten für die verschiedene Verhütungsmittel können wie folgt zusammengefasst werden:

• Pillenrezepte: keine Extrakosten. Bei regelmäßiger Kontrolle mit Vorsorgeuntersuchung können die Rezepte auch per Post versendet werden.
• Dreimonatsspritze: € 45,–
• Spirale:
  € 400,00 für eine Kupferspirale
  € 500,00 für eine Goldspirale oder eine Kupferkette (Gynefix)
  € 500,00 für die hormonhaltige Spirale (Mirena™) inklusive allfälliger Medikamente, aller Nachuntersuchungen und dem Entfernen.
  Die Kupferspirale kann 3-5 Jahre verwendet werden, die Hormonspirale kann 5 Jahre verwendet werden.
• Hormonstäbchen: € 500,00 für 3 Jahre inklusive Setzen und Entfernen